Faciliteur de parcours de vie
Informations générales
Type de dispositif : Appui à la coordination / Parcours
Parcours concernés
Mission
Contexte missions
Le faciliteur de parcours de vie accompagne les personnes en situation de handicap ou en perte d'autonomie, ainsi que leurs proches aidants, pour formaliser et piloter leur projet de vie. Il intervient à la demande de la personne, sans substitution, en mobilisant les ressources du territoire et en prévenant les ruptures de parcours.
Liste des missions
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Soutenir l'exercice des droits fondamentaux et l'autodétermination de la personne
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Aider à construire et formaliser un projet de vie couvrant logement, emploi, santé, vie sociale, citoyenneté, culture, loisirs, vie affective et sexuelle
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Accompagner la personne dans la clarification de ses besoins, envies et priorités à court, moyen et long terme
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Informer sur les droits, dispositifs, démarches administratives et implications des choix
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Identifier et mobiliser les ressources du territoire (sanitaires, médico-sociales, sociales, emploi, logement, loisirs)
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Faciliter l'accès aux interlocuteurs adaptés pour éviter le renvoi de guichet en guichet
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Prévenir les ruptures de parcours en anticipant les situations à risque (sortie d'hospitalisation, changement de lieu de vie, épuisement des aidants)
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Alerter et mobiliser les acteurs concernés en cas de signaux de rupture
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Jouer un rôle de coordination et de médiation entre la personne, ses proches et les professionnels
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Participer à la coordination territoriale des parcours et au réseau de partenaires
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Assurer un suivi à la demande et au rythme choisi par la personne, selon des modalités souples
En synthèse
Ce dispositif permet à la personne en situation de handicap ou de perte d'autonomie de bénéficier d'un accompagnement personnalisé centré sur ses choix de vie. Le faciliteur agit comme un appui pour formaliser le projet, mobiliser les ressources et garantir la continuité du parcours, tout en respectant l'autonomie et la volonté de la personne.
Contraintes
Le dispositif est déployé à l'échelle départementale, accessible à toute personne concernée quel que soit son âge ou son statut administratif. L'accès est libre, à la demande de la personne ou de ses proches, sans condition de prescription médicale ou d'orientation préalable. Le suivi est flexible et adapté aux besoins exprimés.
Conditions d'accès
- Pathologie reconnue :
Le dispositif s'adresse aux personnes en situation de handicap ou en perte d'autonomie, sans exigence de reconnaissance administrative préalable.
Besoins couverts
Accompagnement social et administratif
- Accompagnement administratif / social
- Aide à la constitution de dossier d’ouverture de droits
- Évaluation sociale
Accueil, orientation, évaluation, suivi
- Information / Orientation vers aides / soins
Aide aux aidants
- Soutien aux aidants
Vie quotidienne au domicile
- Aide au maintien de lien social
Modalités
Modalités d'intervention
- À domicile
- Au sein de la structure
- Téléconsultation / Visio
Modalités de saisine
- Saisine directe
Formulaires d'accès
Accès direct à la demande de la personne ou de ses proches, sans formulaire spécifique obligatoire.
Territoire d'intervention
Territoire : Départemental
Délai moyen d'intervention : Quelques semaines
Financement
Le dispositif est financé principalement par le Conseil Départemental et l'Agence Régionale de Santé (ARS), il est accessible gratuitement pour les personnes accompagnées.
Reste à charge usager : Non
Coordonnées
Conformément au RGPD, certaines coordonnées personnelles ne sont pas affichées publiquement.
Cairnova, édité par Alémiane
Cairnova est la plateforme propulsée par Alémiane qui aide les Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) à structurer et partager leur offre territoriale d'accompagnement social, médico-social et sanitaire.
Réservée aux professionnels du parcours de santé : coordinateurs, contributeurs et partenaires institutionnels.
Alémiane conçoit des solutions numériques au service du parcours humain. Notre mission : faciliter l'accès aux dispositifs d'aide pour les personnes et leurs aidants, en équipant les DAC d'outils simples, performants et conformes au RGPD.
DAC Somme
Présentation
Le Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) de la Somme, porté par l'association Appui Santé Somme, accompagne les parcours de santé complexes sur l'ensemble du département. Il intervient auprès des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux pour évaluer les situations, orienter vers les bonnes ressources et coordonner les intervenants — quel que soit l'âge, la pathologie ou le handicap de la personne accompagnée. Son objectif : favoriser le maintien à domicile, assurer la continuité des soins et soulager patients comme aidants face à des parcours souvent complexes. Basé à Amiens, avec des antennes à Abbeville et Montdidier, le DAC s'appuie sur une équipe pluridisciplinaire (infirmiers, travailleurs sociaux, coordinateurs, psychologues, médecins) qui vient en appui des acteurs de terrain, sans jamais s'y substituer.
Coordonnées
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Amiens (siège) : 354 boulevard de Beauvillé – 80000 Amiens
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Abbeville : 26-28 rue de l'Hôtel Dieu – 80100 Abbeville
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Téléphone : 03 65 89 09 19