Réunion de Concertation Pluridisciplinaire
Informations générales
Type de dispositif : Appui à la coordination / Parcours
Parcours concernés
Mission
Contexte missions
Les Réunions de Concertation Pluridisciplinaires permettent à plusieurs professionnels de santé et médico-sociaux d'échanger pour élaborer un plan de prise en charge coordonnée adapté aux cas complexes.
Liste des missions
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Organiser des discussions collégiales sur les cas de patients présentant des problématiques complexes
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Analyser les dossiers médicaux pour proposer une stratégie thérapeutique personnalisée
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Établir et formaliser un protocole ou plan d'action pour le parcours de soins
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Assurer la coordination entre différents spécialistes impliqués dans la prise en charge
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Partager les expertises médicales et médico-sociales pertinentes au cas traité
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Définir un Programme Personnalisé de Soins (PPS) adapté
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Evaluer les modifications thérapeutiques importantes nécessitant une concertation
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Contribuer à la continuité du parcours de soin et à la qualité des soins délivrés
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Prendre en compte les spécificités liées au cancer et autres pathologies complexes
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Impliquer les médecins traitants dans la concertation lorsque possible
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Faciliter les échanges interdisciplinaires dans un cadre formel toutes les semaines
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Intégrer les innovations thérapeutiques et recommandations officielles
En synthèse
Le dispositif facilite une décision collégiale entre spécialistes pour assurer une prise en charge optimale des patients. Il garantit la mise en place d’un parcours structuré, prenant en compte les besoins complexes et le suivi personnalisé. Les RCP s’appuient sur une organisation régulière et une implication pluridisciplinaire soutenue. Ce dispositif peut être porté par différents acteurs du secteur sanitaire, social ou médico-social Il est très utilisé dans le parcours de la cancérologie et des appuis à la coordination porté par le DAC (dispositif d'appui à la Coordination)
Contraintes
La présence des différents spécialistes doit être organisée régulièrement pour garantir le quorum et la qualité des échanges. Le dispositif nécessite un investissement important en temps et coordination. En cas d’urgence ou protocole standard, la RCP peut être dérogatoire. Les RCP sont parfois saturées selon les territoires et nécessitent une bonne gestion des agendas.
Conditions d'accès
- Pathologie reconnue :
Le diagnostic de la maladie (ex : cancer) doit être posé pour que le dossier soit discuté en RCP.
Ou un contexte de complexité impliquant plusieurs professionnels et/ou plusieurs parcours ou problèmatiques
Besoins couverts
Accompagnement social et administratif
- Accompagnement administratif / social
Accueil, orientation, évaluation, suivi
- Coordination / Appui parcours de santé
Consultations et soins
- Concertation pluridisciplinaire
- Consultation / Évaluation médicale
Modalités
Modalités d'intervention
- En structure sanitaire
- Téléconsultation / Visio
Modalités de saisine
- Saisine par le médecin traitant
Territoire d'intervention
Territoire : Départemental
Délai moyen d'intervention : Quelques jours
Financement
Reste à charge usager : Non
Conformément au RGPD, certaines coordonnées personnelles ne sont pas affichées publiquement.
Cairnova, édité par Alémiane
Cairnova est la plateforme propulsée par Alémiane qui aide les Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) à structurer et partager leur offre territoriale d'accompagnement social, médico-social et sanitaire.
Réservée aux professionnels du parcours de santé : coordinateurs, contributeurs et partenaires institutionnels.
Alémiane conçoit des solutions numériques au service du parcours humain. Notre mission : faciliter l'accès aux dispositifs d'aide pour les personnes et leurs aidants, en équipant les DAC d'outils simples, performants et conformes au RGPD.
DAC Somme
Présentation
Le Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) de la Somme, porté par l'association Appui Santé Somme, accompagne les parcours de santé complexes sur l'ensemble du département. Il intervient auprès des professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux pour évaluer les situations, orienter vers les bonnes ressources et coordonner les intervenants — quel que soit l'âge, la pathologie ou le handicap de la personne accompagnée. Son objectif : favoriser le maintien à domicile, assurer la continuité des soins et soulager patients comme aidants face à des parcours souvent complexes. Basé à Amiens, avec des antennes à Abbeville et Montdidier, le DAC s'appuie sur une équipe pluridisciplinaire (infirmiers, travailleurs sociaux, coordinateurs, psychologues, médecins) qui vient en appui des acteurs de terrain, sans jamais s'y substituer.
Coordonnées
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Amiens (siège) : 354 boulevard de Beauvillé – 80000 Amiens
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Abbeville : 26-28 rue de l'Hôtel Dieu – 80100 Abbeville
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Téléphone : 03 65 89 09 19